廊坊灵活就业人员社保缴费政策规定及怎么交费

廊坊灵活就业人员社保缴费政策规定城乡居民基本医疗保险个人缴费标准由省统一确定，2024年度个人缴费标准为380元，以下是廊坊灵活就业人员社保缴费相关内容。

一、廊坊灵活就业人员社保缴费政策规定

廊坊灵活就业人员医保缴费记录查询指南

缴费完成2-3个工作日后，缴费人可通过“河北税务”微信公众号查询缴费记录，具体路径：登录“河北税务”公众号--业务办理--个人缴费记录查询--输入身份证号码查询缴费记录。

拓展阅读：

缴费完成2-3个工作日后，缴费人可以通过办税服务厅打印《社会保险费缴费证明》或《税收完税证明》，也可以通过“河北税务”公众号查询并打印《社会保险费缴费证明》。

对断缴后续保、补缴以前年度费款、达到法定退休年龄一次性趸缴、退役军人一次性补缴等特殊缴费业务，仍需医保经办机构核定后，再到税务部门缴费。

二、廊坊城乡居民医保报销政策

一、缴费标准

城乡居民基本医疗保险个人缴费标准由省统一确定，2024年度个人缴费标准为380元。

【提示：特困人员、低保对象、脱贫人口等享受资助参保待遇，由相关部门统一组织参保】

二、待遇期限

城乡居民医保待遇保障期为每年1月1日至12月31日。

三、支付限额

一个参保年度内，城乡居民基本医疗保险基金最高支付限额为每人15万元（加上大病保险基金年度最高支付限额合计为65万元）。

四、支付范围

医保基金对政策范围内医疗费用按比例进行支付，政策范围内医疗费用包括①甲类药品、甲类诊疗项目、范围内服务设施费用；②乙类药品个人先行自付5%后的费用；③乙类诊疗项目（含另收费用一次性物品）个人先行自付10%后的费用；④抗肿瘤谈判药个人先行自付20%后的费用；⑤抗肿瘤谈判药外其他谈判药品个人先行自付10%后的费用。政策范围内费用中不包含药品、诊疗项目和服务设施超过规定限价标准部分费用。

五、医保待遇

（一）门诊统筹：参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内普通门诊费用，按50%报销（统筹区内连续参加居民医保满3年后报销比例提高到60%），一个参保年度内最高报销金额80元。

（二）门诊诊察费：执行2017年城市公立医院医疗服务价格改革的公立医院（目前我市共有5家医院：廊坊市人民医院、廊坊市中医医院、河北中石油中心医院执行省级收费；廊坊市第三人民医院、廊坊市妇幼保健中心执行市级收费），挂号费、诊查费和药事服务费合并为门诊诊察费，门诊诊察费纳入统筹基金报销范围，具体报销标准为：

（三）一般诊疗费（家庭医生签约服务费）：实行基本药物制度零差率销售基层医疗机构挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本归并为一般诊疗费，具体按国家有关规定执行。家庭医生签约服务费从一般诊疗费中列支，与一般诊疗费不重复支付。

（四）“两病”门诊用药保障：符合“两病”药品目录范围的药品费用，报销比例50%，年度度支付限额高血压为225元，糖尿病为375元。

（五）门诊慢特病

注：①居民门诊慢特病报销起付标准为600元；②尿毒症实行单病种管理，基础透析费用100%报销。

（六）住院

1、统筹区内住院

2、统筹区外住院

（1）省内住院：免备案手续，已开通异地就医结算服务的医院参保人员均可就医，报销待遇与统筹区内相同。（2）跨省住院：①异地长期居住人员在居住地或工作地发生的政策范围内住院费用，按统筹区内待遇标准执行。②临时外出就医人员在统筹区外发生的政策范围内住院费用，个人先行自付10%，再按统筹区内待遇标准执行【注：京津两地已开通异地就医结算资格的定点医疗机构免备案，住院报销待遇与统筹区内相同】。

3、生育补助报销

（七）大病保险待遇

一个参保年度内，参保居民住院（不含生育）发生的政策范围内医疗费用，按城乡居民基本医疗保险政策报销后，个人累计负担的政策范围内费用超过大病保险起付线以上部分，由城乡居民大病保险按比例支付。

1、起付线：19500元。

2、报销比例：0元—10万元（不含）,支付比例60%；10万元—20万元（不含）,支付比例70%；20万元以上，支付比例80%。

3、年度最高支付限额：50万元。

（八）医疗救助待遇

注：脱贫人口、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口救助待遇按相关政策执行。

三、廊坊灵活就业医保缴费基数：

缴费基数：灵活就业人员以所在市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资为缴费基数。

2022年全省全口径城镇单位就业人员年平均工资(以下简称“全口径社平工资”)为74533元。

2022年全口径社平工资月平均工资6211.08元。

职工医保缴费率：单位缴费率（不含生育保险费）为6%（目前暂执行5%），在职职工个人缴费率为2%。灵活就业人员按单位与个人缴费比例之和缴费，也就是8%。

2022年全口径社平工资月平均工资6211.08元。8%缴纳应缴496.89元。