河北新生儿医保卡办理流程和报销比例规定

2024年河北新生儿医保卡办理参保人前往户籍地医保局，申请办理医保卡，提交相应材料后，即可办理新生儿医保卡。石家庄新生儿医保参保需石家庄本市户籍，请到新生儿户籍地参保，以下是河北新生儿医保办理相关内容。

一、2024年河北新生儿医保卡办理流程

参保人前往户籍地医保局，申请办理医保卡，提交相应材料后，即可办理新生儿医保卡。石家庄新生儿医保参保需石家庄本市户籍，请到新生儿户籍地参保。本市户籍的新生儿自出生之日起3个月内，由亲属到户籍所在地办理参保登记及缴费，从出生之日起享受医保待遇。

扩展阅读：本市户籍的新生儿自出生之日起3个月内，由亲属到户籍所在地办理参保登记及缴费，从出生之日起享受医保待遇。

异地生育不需备案，出院后联系单位报销。两项保险基金支付生育医疗费用(含产前检查费用)，实行定额报销，标准分别为：

(一)自然分娩2000元；

(二)难产2500元；

(三)剖宫产3500元；

二、2024年河北新生儿报销比例规定 

河北新生儿医保报销比例:

1、乡级医院起付线为100-150元，住院补偿比85%-95%;

2、县级医院起付线为300-400元，住院补偿比70%-85%;

3、市级医院起付线为800-2000元，住院补偿比60%-65%;

4、省级医院起付线为2000-2500元，住院补偿比50%-55%;

5、省外医院三级及以上起付线为4000-5000元，住院补偿比40%-45%。同时，参合农民看病住院补偿封顶线由2014年的每人每年10万元提高到今年的12万元。封顶线全年累计计算。重大疾病医疗救治补偿另行计算。

一、门诊报销比例:

1、社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;

2、一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%;

3、二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%;

4、三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。

二、大病医疗保险报销比例:

1、个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予报销。

2、个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿;

3、10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予60%的报销;

4、20万元(含20万元)以上部分给予65%的补偿，每人最高给予30万元报销。医保报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%的比例进行。

三、2024年河北新生儿医保缴费标准

一、缴费时间要记住

我市2024年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费期为2023年9月至12月底。每月1日—25日为缴费期，26日至月末为费款结算期，不办理缴费业务。

二、缴费标准有变化

普通城乡居民2024年度个人缴费标准为每人380元，各级财政为每个参保人至少补贴640元。特困人员、低保对象、脱贫人口等特殊人员按照有关规定予以参保资助。

三、报销比例跨台阶

目前，我市城乡居民政策内住院费用报销比例达到70%左右，是新农合建立之初政策范围内报销比例30%的2倍多。

四、待遇水平再提高

居民医保筹资水平提高，主要用于提高参保人的待遇水平。

（一）普通门诊待遇

1.提高门诊统筹待遇水平。从2023年1月1日起，年度最高支付限额由100元提高到200元。

2.扩大门诊统筹直接结算定点医疗机构范围。门诊统筹使用范围扩大到全省医疗机构。参保居民在市域内所有城乡居民定点医疗机构均可门诊就医报销；到市域外已开通门诊异地就医资格的定点医疗机构门诊就医，也可以结算报销。

（二）门诊慢特病待遇

1.提高门诊慢特病待遇水平。从2023年1月1日起，起付标准由800元降低至500元，报销比例由60%提高至70%。

2.门诊慢特病认定更及时。参保居民可以在“河北智慧医保”微信小程序进行申报，定点医疗机构专家评审认定通过后，即可享受门诊慢特病待遇。

（三）住院待遇

1.省内就医无异地。参保居民在省内已开通异地就医资格的医疗机构住院，无需备案，享受同城待遇。

2.跨省异地就医起付标准进一步下降。2023年1月1日起，对省外异地住院政策进行调整，一级、二级和三级医院起付标准由原来2500元分别调整为300元、600元和2000元，报销比例由原来50%分别调整为80%、65%和55%。

3.享受京津顶级医疗资源更便捷。自2023年2月10日起，我市参保人到京津两地看病，不用再办理异地就医备案手续，持医保电子凭证或社会保障卡可以直接结算。