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厦门新生儿医保卡办理流程和报销比例规定

高考知识网 时间:2024-05-12 18:36:13 

2024年厦门新生儿医保卡办理产妇在“厦门医疗保障”微信小程序或“厦门医疗保障”支付宝服务号上为新生儿办理的参保为“预参保”,新生儿父母仍需为宝宝实名参保,到派出所上完新生儿户口后到居委会补办参保登记,再到银行柜台制作实体社保卡,以下是厦门新生儿医保办理相关内容。

厦门新生儿医保卡办理流程和报销比例规定

一、2024年厦门新生儿医保卡办理流程

作实体社保卡;

1.产妇在“厦门医疗保障”微信小程序或“厦门医疗保障”支付宝服务号上为新生儿办理的参保为“预参保”,新生儿父母仍需为宝宝实名参保,到派出所上完新生儿户口后到居委会补办参保登记,再到银行柜台制作实体社保卡;

厦门新生儿出生一件事集成网办攻略(医保+落户+疫苗接种)

厦门市推出“出生一件事”集成套餐服务

出生医学证明办理;新生儿预防接种证办理;新生儿户口登记办理;生育保险待遇核准支付;新生儿城乡居民基本医疗保险登记;新生儿社会保障卡办理

6个新生儿出生手续相关事项可直接通过网络一次性办好

办理条件

1、厦门市各级设有产科的医院(以下简称“助产机构”)内出生的未满6个月且符合随父或随母落家庭户条件(姓氏随父随母)婚生新生儿,且父母双方均为福建户籍,非军人。

2、符合城乡居民基本医疗保险登记等政策。

3、符合生育保险申领政策。

办理材料

1、父母双方登录闽政通APP,点击右下角“我的”-“电子证照”中“结婚证”、“身份证”查看并核对证照无误、信息无误。父亲需通过“电子证照”-“出生一件事”将本人的证件授权给母亲。

2、孩子落户的户口本首页(有户别信息)及落户方(新生儿父亲或母亲)成员页两张清晰完整图片。

“出生一件事”流程图

网上办理流程

步骤①:进入闽政通APP主页面,点击【办事】

新生儿母亲注册福建省网上办事大厅(以下简称“网上办事大厅”)个人账号,登录网上办事大厅,选择“出生一件事”事项,填报《福建省“出生一件事”集成套餐服务申请登记表》提出申请。

服务平台接收申请后,依据预先设定的条件进行预审,符合要求的自动受理。

不符合要求的,实时通知申请人不予受理决定结果并告知申请人转线下办理。

步骤②:申报名称生成及申报信息填写

点击自动生成申报名称,根据系统指引,填写申报对象信息、经办人信息等申报信息(加“*”部分为必填内容)。

选择出生医学证明办理结果领取方式(邮寄/自取),填写以后点击“补充信息”继续填写。

★在“补充信息”部分,可同步申领新生儿社保卡。根据申请人的选择,社会保障卡由申请人自取,或邮寄给申请人(邮递费用自理)。自行领取时需要携带社会保障卡本人(即新生儿)户口簿及代领人有效身份证件。

根据系统提示,“补充信息”填写完毕以后,点击“保存补充信息并生产材料”。

步骤③:生成申报信息并上传相关材料

点击“申报材料”栏目,按照提示上传相关材料,上传过程中可能需要新生儿母亲进行人脸识别验证。

此处需要上传父母双方的居民身份证照、新生儿父母一方的结婚证照(此步骤需点击“生成申报材料”)、新生儿拟落户方居民户口簿等,完成上传以后,点击“提交审批”。

★材料如果不齐全,可先点击“保存草稿”,后面再通过“闽政通APP-办事-我的服务-我的办件”进入操作。

2.预参保生成的“儿童医保码”使用期为一年(在此期间内需确保正常缴费,否则儿童医保码无效,无法直接结算);

3.已领取过医保电子凭证或社保卡的厦门婴幼儿及儿童,也可通过“厦门医疗保障”微信小程序或“厦门医疗保障”支付宝服务号开通和领取儿童医保码,14岁以下参保儿童,可以使用“儿童医保码”结算。

4.如在参保登记中无法查找到新生儿信息,可向医院咨询是否已把新生儿出生信息上传给医保部门。

二、2024年厦门新生儿报销比例规定 

一般新生儿都是参加的城乡居民医保,是一年只需缴纳一次费用,其费用主要是由两个部分组成,分别为个人缴纳部分和政府财政补助部分。下面就给大家具体介绍一下:

  1. 新生儿医疗保险缴费标准为150元一年,其参保人监护人承担75元,市财政每人补助75元;

  2. 如果是首次参加医疗保险社保卡免费获取的新生儿,还需要缴纳社保卡制卡费,每张卡20元;

  3. 家长携带新生儿医疗保险所需材料,到就近的社保经办机构申请,由经办机构审核。审核通过后,他们就可以交费了;

  4. 新生儿比较好是在出生三个月内上缴医疗保险费用,这样之前发生的医疗费用也可以报销。

根据相关了解,2024年新生儿的医疗保险缴费标准大概是150元一年,其中新生儿和儿童的医疗保险缴费标准都是一样的,因为少儿医疗保险是针对18岁以下的孩子,也属于是居民社保。且只要在医保年度内,子女是可以依法享受社保待遇的,另外,建议家长比较好是在新生儿出生后的1~3个月内完成医保待遇,这样从新生儿出生当月起医保待遇即可生效

三、2024年厦门新生儿医保缴费标准 

参保缴费 

1. 2024年城乡居民医保个人缴费标准为380元/人。

2. 2024年各级财政对城乡居民医保的补助按省定标准。

二 

缴费期限及医保待遇

表1:龙岩市城乡居民参保缴费期限及医保待遇

表2:龙岩市新生儿参保缴费期限及医保待遇

备注:新生婴儿未上户口发生夭折,从出生至夭折期间发生的医疗费用随母亲参保所在地报销(限母亲在龙岩市参保),享受城乡居民医疗保险待遇,医疗费用从城乡居民医保基金列支。

三 

参保对象和范围

1.未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍城乡居民;

2.行政辖区内就读的在校学生(含未持“外国人永久居留证”的在校外国籍学生);

3.驻岩武警官兵;

4.持有本市居住证(有效期内)的未稳定就业人员;

5.在龙岩居住1年以上的非从业港澳台人员。

参保登记 

上年度已参加过城乡居民医保,并在医保信息系统有效登记的城乡居民,除登记信息有变更外,无需重新办理居民参保登记,可直接按税务部门提供的缴费渠道缴费。

首次参加居民医保或登记信息有变更的人员,可通过线下或线上渠道办理参保登记后再按税务部门提供的缴费渠道缴费。

线下登记: 

参保人可持有效身份证件原件和复印件,到户籍地 (或居住证登记地) 社区(行政村)、乡镇(街道)便民服务中心医保基层服务点、医保经办窗口或学籍地学校办理参保登记。

登记所需资料: 

1.所在地户籍城乡居民应提供:户口簿。

2.非当地户籍居民应提供:本市公安部门颁发的有效期内的居住证。

3.已正常参加本市职工基本医疗保险满12个月的非本市户籍人员,其生育的3周岁以内婴幼儿应提供:符合条件的父亲或母亲的有效身份证件、参保人有效身份证件、出生证明等相关资料。

4.港澳台人员应提供:港澳台居民居住证,在学校参保的可使用港澳居民往来内地通行证。

5.外籍人员应提供:  

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