着重抓“看病就医难” 医疗价格和医保支付改革

在推进社会体制改革方面，李克强表示：“深化养老保险制度改革，建立企业职工基本养老保险基金中央调剂制度。深化公立医院综合改革，协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付改革，提高医疗卫生服务质量，下大力气解决群众看病就医难题。深入推进教育、文化、体育等改革，充分释放社会领域巨大发展潜力。”

长期以来，随着改革的深入，居民基本医保人均财政补助标准已经由240元提高到450元，大病保险制度基本建立、已有1700多万人次受益，异地就医住院费用实现直接结算，分级诊疗和医联体建设加快推进。持续合理提高退休人员基本养老金。提高低保、优抚等标准，完善社会救助制度，近6000万低保人员和特困群众基本生活得到保障。建立困难和重度残疾人“两项补贴”制度，惠及2100多万人。实施全面两孩政策。加快发展文化事业，文化产业年均增长13%以上。

不过，医疗、医保、医药这“三驾马车”的联动改革，依旧在完善当中。

李克强表示，过去几年来，持续“实施医疗、医保、医药联动改革，全面推开公立医院综合改革，取消长期实行的药品加成政策，药品医疗器械审批制度改革取得突破。”

值得注意的是，由于利益分割上的均衡博弈，目前推行异地就医即时报销有时仍会遇阻。

对此，李克强的要求是，将继续实施健康中国战略。其中便提及“扩大跨省异地就医直接结算范围，把基层医院和外出农民工、外来就业创业人员等全部纳入”，同时提高基本医保和大病保险保障水平，居民基本医保人均财政补助标准再增加40元，一半用于大病保险。